Bei Blutdruckstufen darunter wird unter Berücksichtigung des kardiovaskulären Gesamtrisikos entschieden, ob eine medikamentöse Therapie notwendig ist. Nach einem Herzinfarkt, Schlaganfall oder bei Diabetes können blutdrucksenkende Medikamente auch schon ab 135 / 85 mmHG sinnvoll sein.
Ziel der Behandlung ist es, die Zahl der Todesfälle durch Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Nierenfunktionsstörungen zu senken. Neben dem Bluthochdruck müssen auch andere Risikofaktoren (z.B. Diabetes und Übergewicht) erkannt und behandelt werden.